医疗事故的分级标准是怎样的？医疗事故分级标准与伤残等级赔偿

医疗事故的分级标准是怎样的?

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

(一)一级甲等医疗事故死亡。

(二)一级乙等医疗事故重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1.植物人状态;2.极重度智能障碍;3.临床判定不能恢复的昏迷;4.临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持;5.四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。

(三)二级甲等医疗事故器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1.双眼球摘除;或双眼经客观检查证实无光感;2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;4.四肢肌力级(二级)以下(含级)，临床判定不能恢复;5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。

(四)二级乙等医疗事故存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1.重度智能障碍;2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感;另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位

(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力155ms(毫秒)，矫正视力155ms(毫秒)，矫正视力150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.

1，视野半径150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.

1，视野半径140ms(毫秒)，矫正视力0.1—0.

3，视野半径130ms(毫秒)，矫正视力0.3—0.

5，视野半径120ms(毫秒)，矫正视力<0.

6，视野半径<50o;4.泪器损伤，手术无法改进溢泪;5.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbHL(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbHL(分贝);6.耳郭缺损大于13而小于23;7.甲状腺功能低下;8.支气管损伤需行手术治疗;9.器械或异物误入消化道，需开腹取出;10.一拇指指关节功能不全;11.双小腿肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁;12.手术后当时引起脊柱侧弯30度以上;13.手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度，胸腰段大于30度，腰段大于20度以上);14.原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重;15.损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。

(十二)四级医疗事故系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。例如造成患者下列情形之一的：

1、双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍;

2、面部轻度色素沉着或脱失;

3、一侧眼睑有明显缺损或外翻;

4、拔除健康恒牙;

5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出;

6、口周及颜面软组织轻度损伤;

7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出;

8、组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍;

9、一拇指末节12缺损;

10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能;

11、一足拇趾末节缺失;

12、软组织内异物滞留;

13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍;

14、局部注射造成组织坏死。成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%;

15、剖腹产引起胎儿损伤;

16、产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。

医疗事故分级标准与伤残等级赔偿

《条例》把医疗事故具体分级标准的权利授予了国务院卫生行政部门(即卫生部)。2007年7月31日，卫生部以第32号令的形式公布了《医疗事故分级标准》(试行)(以下简称《标准》)。

《标准》把一级医疗事故划分为两个等级，即：一级甲等医疗事故(死亡)和一级乙等医疗事故(重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理)。

《标准》把二级医疗事故划分为四个等级，即：二级甲等医疗事故、二级乙等医疗事故、二级丙等医疗事故和二级丁级医疗事故。

《标准》把三级医疗事故划分为五个等级，即：三级甲等医疗事故、三级乙等医疗事故、三级丙等医疗事故、三级丁级医疗事故和三级戊等医疗事故。

《标准》对四级医疗事故没有再划分等级，规定的标准是造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故，并列举了16种情形。

《标准》将一级乙等医疗事故至三级戊等医疗事故对应的伤残等级为一至十级：

(1)一级乙等医疗事故为一级伤残，赔偿指数100%;

(2)二级甲等医疗事故为二级伤残，赔偿指数90%;

(3)二级乙等医疗事故为三级伤残，赔偿指数80%;

(4)二级丙等医疗事故为四级伤残，赔偿指数70%;

(5)二级丁等医疗事故为五级伤残，赔偿指数60%;

(6)三级甲等医疗事故为六级伤残，赔偿指数50%;

(7)三级乙等医疗事故为七级伤残，赔偿指数40%;

(8)三级丙等医疗事故为八级伤残，赔偿指数30%;

(9)三级丁等医疗事故为九级伤残，赔偿指数20%;

(10)三级戊等医疗事故为十级伤残，赔偿指数10%。

患者及其家属在与医疗机构协商解决或诉诸法律时，应注意一级甲等医疗事故不属于残疾，应当向医疗机构主张丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金以及死者配偶和直系亲属所需交通费、误工费和住宿费，但是计算费用的人数不宜超过2人。

对于鉴定为四级医疗事故的，不能按照残疾的标准索赔，只能主张医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费等必要的合理的费用。

医疗事故给患者造成的各种损失，法院会根据医疗机构和患者在整个医疗事故中的过错程度来承担一定的责任，如完全责任、主要责任、同等责任和次要责任。